秋冬换季气温多变,干燥多风,呼吸道疾病进入高发期。不少人反复咳嗽、咽干咽痒,甚至夜间咳醒,咳嗽迁延数周乃至数月,自行服用止咳药、消炎药效果不佳,严重影响睡眠与日常。
一、典型病例分享|精准辨证,告别迁延性咳嗽困扰
患者中年女性,反复咳嗽数年,常于秋冬季节加重。此次为1月余前受凉感冒后出现咽痛、咳痰,感冒症状消退后,咳嗽持续不缓解。表现为:阵发性干咳、咽干咽痒、遇冷空气及油烟刺激加重、夜间平卧咳嗽明显,无发热、无胸闷气短,完善影像学检查未见肺部器质性病变,外院西医诊断为变应性咳嗽,曾口服多种止咳药物及抗生素效果不佳,症状反复,严重影响睡眠。
二、个性化治疗方案
结合患者病情特点,采用中西医结合个体化治疗方案:
西医治疗
1. 西医对症调理气道高反应状态,缓解气道敏感、刺激性咳嗽,阻断咳嗽反复诱因;
2. 发挥中医辨证论治优势,患者为风邪未尽、肺燥津伤、肺气失宣,予疏风润燥、宣肺止咳、清利咽喉中药汤剂口服;
3. 配合科室特色中医适宜技术,舒缓咽喉及改善气道痉挛;
4. 针对性给予饮食、起居、护肺养护指导。
治疗效果:患者服药一周后咽痒、刺激性咳嗽明显缓解,夜间咳嗽消失,坚持巩固治疗后咳嗽完全痊愈,彻底摆脱久咳困扰。

三、咳嗽类型科普+四季保健建议
很多人咳嗽治不好,核心原因是:不分病因、不分类型、盲目止咳。
中医认为咳嗽核心病机为肺失宣降,肺气上逆,分外感咳嗽与内伤咳嗽两大类,分型论治,不盲目镇咳。
01 外感咳嗽起病急、病程短:风寒袭肺,咳嗽声重、痰白清稀、怕冷鼻塞;风热犯肺,咳嗽咽痛、痰黄黏稠、口干;风燥伤肺多见于干燥时节,干咳少痰、口鼻发干。
02 内伤咳嗽反复发作,多由脏腑失调引发:痰湿蕴肺,痰多白稀、胸闷腹胀;痰热郁肺,痰黄难咯、口苦;肺阴亏虚,干咳少痰、咽干潮热;肝火犯肺,呛咳随情绪诱发、胁肋胀痛。
03 近期早晚温差较大,建议老年患者就诊途中注意保暖,必要时由家属陪同前往,确保出行安全与顺利。
中医讲究辨证施治,同一咳嗽表现不同,方药迥异,切勿盲目治咳。
四、日常养肺止咳保健建议
01 忌盲目用药:不要自行叠加止咳药、抗生素,慢性咳嗽多非细菌感染,乱用药无效且伤脾胃、伤正气。
02 做好气道防护:秋冬外出佩戴口罩,避免冷风、油烟、粉尘、二手烟刺激,减少诱发咳嗽。
03 饮食忌口:忌食生冷、辛辣、甜腻、油炸食物,甜食生痰、生冷伤肺,久咳人群尽量清淡饮食。
04 规律作息:熬夜、劳累会导致肺气亏虚、免疫力下降,是咳嗽反复不愈的重要诱因。
05 润燥养肺:干燥季节可适量食用润肺食材,温水频饮,避免大口猛灌水、避免喉咙干痒加重咳嗽。
小小咳嗽,拖延日久即为顽疾。如果您或家人存在久咳不愈、反复咳嗽、夜间呛咳、换季必咳等问题,请勿盲目硬扛、随意用药。
转载整理|作者:以原文署名为准
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