老周今年58岁,是一家企业的退休职工。十年前体检时发现高血压,收缩压160mmHg,舒张压100mmHg,从此开始了漫长的降压之路。
"刚开始只吃一种降压药,血压控制得还不错。"老周回忆道,"后来血压越来越难控制,医生不断加药,最多的时候一天要吃五种降压药。"
尽管每天按时服药,老周的血压仍然波动很大,收缩压经常在150-170mmHg之间徘徊。更让他痛苦的是,大量服用降压药带来了严重的副作用:头晕乏力、干咳不止、下肢水肿、性功能减退……
"那时候真的很难受,血压降不下来,副作用又一大堆。"老周说,"整天头晕脑胀,提不起精神,走路都像踩在棉花上。"
十年间,他跑遍了各大医院的心内科,做过各种检查,排除了继发性高血压,诊断为"原发性高血压"。医生告诉他,高血压是慢性病,需要终身服药,血压控制不好只能不断加药。
"我当时真的很绝望,难道这辈子就要靠吃药维持了吗?"老周感慨道。
去年春天,老周经棋友介绍,找到了一位擅长心脑血管疾病的老中医。老中医详细询问了他的症状:头晕头痛、面红目赤、急躁易怒、失眠多梦、腰膝酸软、耳鸣如蝉。
再看舌象:舌红少苔。把脉:脉弦细数。
"你这是典型的肝阳上亢、肝肾阴虚。"老中医分析道,"长期工作压力大,情志不畅,肝郁化火,肝阳上亢,所以头晕头痛、面红目赤;阳亢日久,耗伤阴液,导致肝肾阴虚,腰膝酸软、耳鸣失眠。"
老中医进一步解释,中医认为高血压属于"眩晕"、"头痛"范畴,多与肝、肾、脾三脏功能失调有关。现代人生活压力大,情绪紧张,容易导致肝气郁结,郁久化火,肝阳上亢;加上年龄增长,肝肾阴虚,阴阳失调,血压就难以控制。
"你吃这么多降压药,血压还是控制不好,说明单纯降压不能解决根本问题。"老中医说,"中医调理要从整体入手,平肝潜阳,滋补肝肾,调整你的体质,血压自然就能稳定。"
针对老周的情况,老中医开具了平肝潜阳、滋补肝肾的方剂——天麻钩藤饮合杞菊地黄丸加减。方中天麻、钩藤平肝息风,石决明、龙骨、牡蛎重镇潜阳,枸杞子、菊花滋补肝肾,再加杜仲、桑寄生补肝肾、强筋骨。
"中药调理配合西药,逐步减少西药用量。"老中医叮嘱道,"你现在的降压药不能突然停,要慢慢减量。同时,生活方式也要调整:低盐低脂饮食,戒烟限酒,适度运动,保持心情舒畅。"
老周严格按照医嘱执行。每天按时服用中药,同时继续服用西药,但开始逐步减量。他还改变了饮食习惯,少吃盐、少吃肉,多吃蔬菜水果,每天散步一小时。
一个月后,老周的血压开始趋于稳定,收缩压降到了140mmHg左右。头晕头痛的症状明显减轻,精神状态好了很多。
两个月后,他的血压基本稳定在130/85mmHg左右,五种降压药已经减到了三种。
三个月后复诊,老周的血压稳定在125/80mmHg左右,西药已经减到了一种,中药继续服用巩固疗效。他的头晕、失眠、耳鸣等症状基本消失,整个人精神焕发。
"我真的没想到,十年高血压,三个月就控制得这么好!"老周激动地说,"现在只吃一种西药,血压比原来吃五种药还稳定,副作用也少了。"
老中医调整了药方,改为食疗调理,建议他常喝菊花茶、决明子茶,多吃芹菜、木耳、山楂等降压食物。
老中医告诉老周,高血压的治疗,不能只看血压数值,要从整体调理体质。西医降压药可以快速控制血压,但对于体质的调理、症状的全面改善,中医有独特的优势。
"很多高血压患者长期依赖西药,血压控制不好,副作用又多。"老中医说,"中西医结合,西药快速降压,中药调理体质,标本兼治,效果更好。"
老中医还提醒,预防和控制高血压要注意以下几点:
第一,饮食调理。低盐低脂饮食,每天盐摄入量不超过6克,多吃蔬菜水果。
第二,适度运动。如散步、太极拳、游泳等,每周至少150分钟。
第三,控制体重。保持正常体重,BMI控制在18.5-24之间。
第四,戒烟限酒。吸烟和过量饮酒都会升高血压。
第五,保持心情舒畅。避免情绪激动和精神紧张。
第六,定期监测。每天测量血压,定期复查。
如今,老周的血压已经稳定了一年多,每天只服用一种小剂量降压药,生活质量大大提高。他感慨地说:"中医真的太神奇了,十年顽疾,三个月见效。我终于可以摆脱大把吃药的日子了!"
他把自己的经历分享给身边的高血压病友,希望大家都能重视中医调理,不要只依赖西药。
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